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    藥品不良反應信息登記表

    聲明：此報告將根據國家要求上報「藥品上市許可持有人藥品不良反應直接報告系統」，請提供真實信息，我們承諾對您的信息保密，必要時我公司會安排專業人員與您聯繫，為您提供服務與支持。感謝您對本公司藥物警戒工作的大力支持。
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